症状描述:症状描述: 2007年6月15日滑倒造成左股骨頚骨折,4天后施行螺钉内固定术。术后三天左腿肿胀(术前未出现肿胀现象),这段时间体温也一直在(腋下)37-37.5度(持续时间大概是10多天)。左下肢肿胀持续不消,因得到靠慢慢恢复的错误认识,基本未医治。
肿胀开始后一直垫高患肢睡觉,最初三个月一直热敷。2008年3月使用过舒和灵外擦,正骨丸内服,中药熏洗,无效。
肿胀近一年时,小腿内侧髁骨上方皮肤变红。肿胀开始后15个月,小腿前方有时发痒,个别时候小腿内侧有点剌痛。
目前的症状为,左下肢轻度肿胀,足髁区色素沉着,内侧踝骨上方皮肤变色特别显著,内侧踝骨上有时有剌痛,小腿前方有时发痒,后方有压痛,腿肚上能摸到条状硬块,左腿比右腿温度高。
2008年12月24日做左下肢静脉B超检查(附后)后才知道左下肢血管发生了病变。
今年1月13开始穿医用弹力袜,服爱脉朗,小腿肿胀有好转,其他症状无变化。
附:B超检查报告
2008年12月24日 检查报告
仪器:菲利普HD11XE 探头频率:10M
超声所见:
股总静脉管壁增厚回声粗糙,管腔变窄。内径约0.22cm,股总静脉在大隐静脉汇合处稍上方此处管腔局灶性增厚明显,范围0.7*0.22cm,管腔明显变窄,CDFI显示血管束变窄。股深、浅静脉、腘静脉管腔内透声差,管腔实性改变,压之不变扁,CDFI:股浅、腘静脉未见血流信号,股深静脉见变细的血流信号。CDFI及PW显示血流,呼吸相、加强性减弱或消失。
大隐静脉远端内径约0.34cm。大隐静脉近端内径约0.34cm,迂曲。CDFI:大隐静脉远端血流充盈好
左侧腹股沟查见淋巴结,大小约2.0*0.9cm。
超声提示:
股总静脉、股深静脉管腔变窄
股浅、腘静脉实性改变。管腔内未见血流信号,
大隐静脉远瑞迂曲扩张
左侧腹股沟淋巴结肿大
2009年1月12日 检查报告
超声所见
左侧股总静脉管腔内查见弱回声部分充填,探头加压管腔部分闭合,管腔内查见点状血流信号,股浅静脉管腔内查见弱回声充填,探头加压管腔不能闭合,管腔内未见血流信号。
左侧大隐静脉管腔内血流通畅,查见返流信号。左侧胫后静脉、胫前静脉、小腿肌间静脉显示欠清。
诊断提示
左侧下肢深静脉血栓形成(股总静脉部分栓塞,股浅静脉及腘静脉完全栓塞)。
左侧大隐静脉返流。
目前的症状是深静脉栓塞造成的呢还是大隐静脉返流造成的?能根据我左下肢的发病情况解释一下左侧下肢深静脉血栓形成与左侧大隐静脉返流这两种血管外科疾病的起因吗?利用你们的疗法,在解决血管栓塞的同时,能否消除大隐静脉返流,彻底解决静脉回流问题?
问题:
专家回复
陈先生:您好,从您的检查结果看您目前下肢深静脉血栓诊断明确,目前下肢肿胀、淤积性皮炎以及静脉曲张的罪魁祸首是下肢深静脉血栓,治疗下肢深静脉血栓是根本。只有溶掉血栓,血管再通后,这些症状会随之改善甚至消失。建议您积极住院接受溶栓治疗。张大夫
石家庄长城医院静脉血栓治疗网@ 版权所有 冀ICP 备10001073号-5 联系电话:0311-85962996 |