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静脉血栓

腋静脉-锁骨下静脉血栓形成

 腋静脉-锁骨下静脉血栓
     多发生于健康而活跃的男性青年,右上肢多见, 也被称为“受挫性静脉血栓形成”。 
  原因
  有受挫伤病史,如外展上臂洗擦窗户、类似拉单杠运动的强力用劲、蓝球赛中的反复投蓝或游泳等反复活动等,然后骤然发病。
  临床症状:

从手指到上臂延及整个上肢肿胀,可累及胸壁和肩部、腋窝
紫红色斑片状或紫绀变色,而以前臂和手部较为明显,肢体皮温升高
患肢浅静脉曲张
有些患者感到手部麻木和冷痛。甚则桡、尺动脉搏动减弱
并发症有肺栓塞


    临床诊断:

根据症状和体征 一般都能明确诊断
作静脉压测定: 患肢压力明显升高
血象检查: 一般正常,有少数患者白细胞增多,血沉增快
超声波检查: 可以显示静脉血液回流受阻
静脉造影:
 
  急性期时,能显示锁骨下静脉或腋静脉内有血栓存在,表现为充盈缺损,邻近开始出现侧支静脉;

  晚期时表现有丰富的侧支循环,主干静脉或者闭塞而不显影,或者再管化而恢复一定程度的通畅

 

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