妇科手术后静脉血栓形成

病例讨论：
   妇科手术后静脉血栓形成，是由于女性盆腔静脉密集，静脉壁薄，缺少四肢静脉所具有的筋膜外鞘，加之膀胱、生殖器官、直肠三个系统静脉丛彼此相通，故容易使盆腔淤血、血流缓慢，妇科手术后患者多卧床不动，导致下肢静脉受压，血流缓慢、淤滞，进一步促进了静脉血栓形成。
   妇科手术后以髂-股静脉血栓形成多见。
   由于下肢广泛血栓形成，无法采用外科手术治疗。
   目前，中西医结合慢性溶栓疗法治疗静脉血栓，是血栓患者的最好方法和最佳选择。

病例：

    患者郭某，女，42岁，湖南邵阳人。
    2010年间，郭女士在当地医院做了“右侧卵巢囊肿切除术”，手术顺利，郭女士拆线后出院回家，可是手术20多天后却得了静脉血栓。
    2011年3月18日，郭女士和家人来到了石家庄长城医院血管血栓科病区。
    在病区中，与多名来自全国各地的静脉血栓患者做了交谈，详细了解这些静脉血栓患者在来石家庄长城医院治疗的前后经过，以及经中西医结合慢性溶栓疗法治疗后患者的亲身感受，郭女士信心大增，于第二天清早直接办理了住院手续。
    住院后，主管医生详细为郭女士做了身体检查。
    查体发现：左下肢中度指凹性水肿，未见浅静脉曲张。双下肢无皮肤溃疡，霍曼征、尼霍夫征均为阴性。
    测量双下肢周径：膝上20cm左侧51.9cm、右侧 47.5cm；膝下15cm处左侧35cm、右侧33cm。
    根据患者的具体病情，静脉血栓治疗专家组为其制定了以特色中药口服配合西医的综合治疗方案。
    治疗4周后，复查下肢血管彩超显示：下肢静脉血管血流信号明显，静脉血管通畅，左下肢深静脉血栓已经完全溶解再通。
    患者自我感觉活动后已无任何不适感觉，满意出院。
    出院后要求患者继续服用华法林抗凝、特色中药口服巩固治疗，注意院外监测血凝变化，及时调整华法林用药，防止出血。