[检查]下肢静脉曲张的检查有哪些？

一、下肢静脉功能试验
    包括：大隐静脉瓣膜功能试验  深静脉通畅试验  交通支静脉瓣膜功能试验   
    1、大隐静脉瓣膜功能试验
    大隐静脉瓣膜功能试验（Brodie Trendelenburg test），用来测定大、小隐静脉瓣膜功能，单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。
    大隐静脉瓣膜功能试验怎么做
    测定方法
    （1）、嘱患者平卧，下肢抬高（>45度角），使浅静脉内的血液排空。检查者于患者股部近端（卵圆窝下方）束一止血带（施加的压力限度，足以阻断大隐静脉，而并不阻止动脉血流，也不影响股静脉血流），并以拇指压迫小隐静脉近端，随后令患者站立。10秒内释放止血带，拇指不放松，排空的大隐静脉自上而下迅速充盈，说明大隐静脉瓣膜功能不全。若为单纯性隐股静脉交界处的瓣膜功能不全。若为单纯性隐股静脉交界处的瓣膜功能不全，用同样的方法使患者站立并保持压迫，则在1-2分钟大隐静脉仍然保持空虚，而后缓慢充盈。如在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。
   （ 2）、令患者平卧，患肢抬高，于股部近端束一止血带，检查者拇指压住小隐静脉近端，然后让患者站立，不放松止血带，将拇指放开，排空的小隐静脉很快充盈，提示小隐静脉瓣膜功能不全。
    2、深静脉通畅试验
    深静脉通畅试验通常称为佩氏特斯试验（Perthes test），用来测定深静脉回流的情况。
    测定方法
让患者站立，使曲张的静脉充盈，在股部近段束一橡皮止血带，阻断浅静脉血液回流，然后令患者用力踢腿或来回走动（踢腿10-20此货来回走动1分钟），如曲张的静脉团缩小或消失，说明深静脉通畅；若曲张的静脉不但不减轻，反而加重，患者感患肢酸胀不适，则说明深静脉不通畅。
     3、交通支静脉瓣膜功能试验
    交通支静脉瓣膜功能试验（Pratt  test）具体检查方法：病人平卧，抬高患肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至胭窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。
    二、下肢静脉曲张化验检查
     下肢静脉曲张的早期一般无明显血液成分改变。当伴有血栓性静脉炎、淤积性皮炎、小腿溃疡等并发症是，常有白细胞总数和中性粒细胞增高；血液流变学改变，如血清纤维蛋白原升高，血黏度偏高，红细胞变形性降低和聚集性增加。若伴有小腿溃疡的患者，还需进行脓液培养及药敏试验，根据所培养的细菌情况及药物敏感程度，临床采取相应的治疗。血、尿常规和抗“O”、血沉与黏蛋白检查
    三、无创性检查
         彩色超声多普勒检查
   四、静脉造影X线检查