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肢体血栓性浅静脉炎的临床表现

文章来源:石家庄长城医院  点击次数: 
    肢体血栓性浅静脉炎是临床上的常见病,并且可以引起显著的不适和功能受限,虽然这是一个良性、自限性疾病,但能复发并持续存在。有文献报道,肢体血栓性浅静脉炎的病例中,约有11%血栓蔓延而导致深静脉血栓形成且可以迁徙性地在人体各处交替发病。
    下肢血栓性浅静脉炎在下肢发生于大隐静脉或小隐静脉及其分支。临床所见主要是单独侵犯一条浅静脉。沿着肢体的浅静脉出现疼痛、发红、肿胀、灼热,常可摸到硬结节或硬性索状物,有明显压痛,有时伴有患肢肿胀。当浅静脉周围出现大片状炎症反应时,则为静脉炎及其周围炎,是明显的湿热蕴结。可伴有发热等全身症状。患处静脉炎症吸收消退后,局部皮肤遗留色素沉着和无痛性硬性索状物;有时这种血栓静脉纤维性变化,往往遗留微痛感觉,需要1~3个月之后才能消失。
    化学性血栓性浅静脉炎的临床表现,在病变初期受累静脉侵及范围较为广泛,往往包括经输液的整条浅静脉,终止与近远端浅静脉与深静脉汇合处。在间隔相当长时间后,受累静脉再通,又可作为输液途径。
    淤滞性血栓性浅静脉炎还有以下临床特点:①有长期下肢静脉曲张病史,因静脉淤血和皮肤营养性变化,常合并淤积性皮炎、小腿慢性溃疡及丹毒等;②起病比较缓慢,病程长,往往多次反复发作;③病变大多局限,部分患者血栓蔓延可达隐股静脉汇合处,有累及深静脉和并发肺栓塞的可能。
 

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