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老烂腿

打麻将6小时导致下肢静脉血栓一例

    56岁的严女士,家住河北省石家庄市开发区南村,2009年3月的某日晚上,相约几位好友一起在家里打麻将,一直从晚上9点玩到了第二天凌晨3点。严女士休息了几小时后起床,下地行走感觉左腿憋胀,还伴有轻微的疼痛,活动的多了疼痛明显,再仔细一看发现自己的左下肢明显比右下肢粗,而且手指一按一个小坑。严女士有点害怕了,这打了一宿麻将怎么就腿肿了呢?于是赶紧到附近卫生所就诊,卫生所的医生看过之后诊断“静脉炎”,给予了静脉点滴青霉素、脉络宁等治疗,可连用两天却没有任何效果,左下肢肿胀更加明显,而且都无法下地活动。这下严女士可真着急了,赶紧让家人打车来到了石家庄长城医院。
    在石家庄长城医院血管血栓科门诊,血管病治疗专家雷小明教授接诊了严女士,雷教授为患者查体并听完疾病发生过程后,诊断严女士患了“左下肢静脉血栓”。为了明确静脉血栓栓塞的位置和程度,雷小明教授又亲自为严女士做了下肢静脉彩超检查,检查发现:左侧股总、股浅静脉血栓形成(完全闭塞),左侧腘静脉附壁血栓形成。证实雷教授的诊断成立。
    入院查体:患者体型偏胖、心、肺、腹部均未见明显异常,左下肢皮肤颜色稍发红,有明显指凹性水肿,双下肢周径:膝下15cm处左侧43cm/右侧38cn,膝上20cm处左侧56cm、右50cm。
    入院诊断:左下肢深静脉血栓。
    入院治疗:给予中西医结合慢性溶栓疗法治疗,患者左下肢深静脉血栓处在急性期,嘱患者暂时卧床、抬高下肢,一周后下床活动,以免因活动诱发肺栓塞。患者住院治疗1周,左下肢水肿明显减轻;治疗4周后,左下肢水肿基本消失,活动后无憋胀不适,复查血管彩超显示:左侧股总附壁血栓 ,左侧股浅静脉、腘静脉血栓完全再通,左侧股浅静脉瓣膜功能不全。患者继续住院巩固2周后出院,出院后继续服用治疗静脉血栓的特色中药“脉痹饮”及华法林巩固治疗。随访至今,患者病情平稳、无不适感。
 

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