免疫性血管炎如何治疗

    免疫性血管炎是以血管壁炎症和坏死而导致多系统损害为病理特征的一组自身免疫疾病，临床表现具有复杂多样性和重叠性，免疫性血管炎的预后与受累血管大小、种类、部位及脏器受累有关，重要器官的小动脉或微动脉受累预后差。免疫性血管炎病程呈复发与缓解交替出现，常见的死亡原因为肾功能衰竭、上消化道出血及心肌梗塞等。 
    免疫性血管炎临床表现千变万化，发病机制和病理表现类似，临床治疗上具有统一性，但是西医在治疗上相对比较单一，首选糖皮质激素，急性期大剂量冲击治疗，对于一些激素治疗效果不好的患者则合用免疫抑制剂，大量长期应用副作用大，易产生依赖性，且不能有效地阻止其复发，有时可将病情暂时缓解，但每次缓解后多不能彻底治愈。激素用量大，在减量过程中复发，重新加大激素的用量，常致使病情恶化，造成脏器损伤。
    石家庄长城医院周围血管病科采用抗炎、调节免疫及中药辨证论治的中西医相结合治疗免疫性血管炎，有效避免了大量糖皮质激素和免疫抑制剂的副作用以及激素依赖，临床治疗效果显著。中西医结合治疗免疫性血管炎首先要明确病变的活动性和重要脏器受累的严重程度，两者综合确定个体化治疗策略，通过估计风险和收益比，判断预后。中西医结合治疗免疫性血管炎的原则是：选择应用小剂量激素，病情较轻或病情稳定者可以口服强的松，及时调整激素的用量及给药方法，用最少的药物，取得最大的疗效，将药物不良反应、毒副作用减至最少。对于出现重要脏器损伤的免疫性血管炎可合用小剂量免疫抑制剂，改变以往的给药方法，有效避免免疫抑制剂的副作用。中医辨证论治，通过中药调节机体的免疫功能，改善患者体质，减少激素在减撤过程中复发的危险性。免疫性血管炎患者只要坚持足疗程药物治疗，做到定期就诊、规律用药，血管炎多能治愈。