46岁的山西省西安市患者张女士。
2005年12月,由于背部和臀部疼痛就诊于第四军医大学西京医院,经详细检查后诊断为“骨髓瘤”,并给予相关药物(口服沙利度胺片100mg 2/日、强的松10mg 1/早)控制治疗。治疗一个月后,患者又出现了左下肢肿胀、疼痛等症状,再次就诊于第四军医大学西京医院,被明确诊断为“左下肢静脉血栓”。
2006年5月,为治疗静脉血栓患者就诊于石家庄长城医院血管血栓科。
入院查体:
患者尾骨处有明显压痛,左下肢水肿明显,霍曼征阳性。
下肢血管彩超检查提示:
左下肢股总、股浅、腘静脉血栓形成(完全闭塞)。
血常规检查:
白细胞总数2.4×109/L、血小板92×1012/L。
明确诊断:
左下肢静脉血栓;
临床治疗:
给予中西医结合慢性溶栓疗法规范治疗,同时继续服用原有治疗骨髓瘤的相关药物。
经住院治疗2周后,患者下肢肿胀、疼痛症状基本消失,并且背部和臀部疼痛也开始减轻,复查血常规显示。白细胞较入院时明显升高至:3.6×109/L,血小板计数恢复正常。患者停用沙利度胺片、强的松等药物。
治疗6周后,患者症状完全消失,复查下肢静脉血管彩超显示:左下肢股总、股浅、腘静脉血栓均完全再通,出院后继续规律服用特色中药进行巩固治疗。
2006年10月,出院3个月后,患者在第四军医大学西京医院复诊骨髓瘤治疗的效果,经过检查,患者血凝正常,白细胞恢复正常,复查骨髓象也已完全恢复正常。西京医院的的医生感叹地说:“石家庄长城医院有实力,从来没有见过骨髓瘤能治疗,这简直是奇迹!”。
2007年8月30日,患者专程来石家庄长城医院复查,经查下肢静脉血管彩超显示:左下肢股总、浅、腘静脉血液充盈可,未见血栓征象。查血常规提示:白细胞 6.0×109/L,血小板118×1012/L。白细胞、血小板均已恢复正常 。