剖宫产术后深静脉血栓形成如何治疗?
来源:石家庄长城医院 点击次数:
【
编者按】深静脉血栓(DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,其发生率约为0.61‰~1.5‰。由于剖宫产能进一步增加发生产后深静脉血栓(DVT)的风险,特别是当静脉血栓脱落后,血栓的全部或一部分有可能会随着血液的流动到达肺部,引起急性肺栓塞,而肺栓塞严重威胁着产妇的生命安全,也是临床产妇死亡的主要原因之一。因此,妊娠产后特别是妊娠剖宫产术后,预防深静脉血栓形成已越来越受到医学界的重视和关注。
【典型病例】河南省患者杨某,女,27岁.
2008年4月,妊娠足月在当地医院行剖腹产术后1个月,突然出现左下肢粗肿,伴疼痛且活动受限,当地县医院经血管彩超检查后考虑为:
左下肢深静脉血栓,为明确诊断,患者转诊至河南省新乡医学院附属医院,以左
下肢深静脉血栓收住院治疗,并给予了“红花注射液、尿激酶”等药物静脉滴注治疗。患者住院治疗15天症状好转后出院,但仍存在有活动后左下肢肿胀,偶感下肢疼痛等症状,以致于难以正常工作并影响到正常生活。
2010年11月9日,患者为求进一步治疗慕名来到
石家庄长城医院血管血栓科接受治疗。
住院时经下肢静脉彩超检查显示:左侧髂总静脉完全闭塞、左侧髂外静脉片状血流信号.
明确诊断为:左下肢深静脉血栓。
住院后立即给予抗凝、溶栓、改善下肢肿胀等系列中西医结合慢性溶栓疗法综合治疗,患者左下肢活动后肿胀得到明显好转。
治疗4周后,复查静脉彩超显示:左侧髂总静脉窄带状血流,左侧髂外静脉带状血流信号。患者带药回家继续巩固治疗,经电话回访,患者活动后已无不适症状,现在的工作和生活都已步入正轨。
【专家点评】剖宫产后易形成深静脉血栓与以下因素有关:
1、手术时麻醉及术后卧床时间较长,加之产妇身体虚弱等原因,患者下床活动较少,导致下肢肌肉松弛、静脉血流滞缓,而形成静脉血栓;
2、手术时,患者精神紧张、焦虑,机体处于应激状态,凝血机制增强,血液处于高凝状态,从而促使静脉血栓形成。
- 请专家帮忙--
- --请输入正确的信息,便于及时指导患者治疗疾病!