陕西省榆林市榆阳区患者寇某,男,35岁。
2006年,因右下肢胫骨骨折在当地医院行“切开钢板内固定术”,于术后突发右下肢肿胀,经当地医院行下肢静脉彩超检查,诊断为“右下肢深静脉血栓”,并给予了相应的溶栓药物治疗,但治疗效果不理想,右下肢肿胀症状始终存在,并在活动后加重,休息后可稍有缓解。患者因病先后就诊于北京协和医院、解放军301总院,均被各大医院专家告知:“陈旧性下肢静脉血栓形成,没有好的治疗方法,只能维持治疗”。根据各医院专家的治疗方案,患者回家口服华法林、银杏叶片、迈之灵等药物治疗一年余,无明显效果,活动后右下肢肿胀始终不能改善,并且还出现了右下肢静脉曲张。
2008年3月,患者了解到石家庄长城医院血管血栓科治疗静脉血栓疗效显著,于是抱着试试看的心情来到了石家庄长城医院。
在血管科门诊,血管血栓科治疗专家雷小明教授热情地接待了患者,不仅详细询问了患者的患病经过,还亲自为患者进行了下肢静脉彩超检查,经过检查发现,患者右侧髂外、股总、股浅静脉血栓形成(完全闭塞)、右侧腘静脉上段血栓形成(部分闭塞)。
明确诊断:
右下肢静脉血栓、血栓后综合征、继发淤积性皮炎。
临床治疗:
根据患者的病情,雷小明教授制定了详细的中西结合慢性溶栓疗法:以小剂量尿激酶等西药静脉滴注溶栓、抗凝治疗,特色中药组方口服活血通络,并在治疗中根据疗效随时调整用药剂量,以期达到最佳治疗效果。
住院治疗期间,患者活动后右下肢肿胀症状逐渐好转,出院时,患者已经可以步行走4站地(约2千米),未出现下肢肿胀症状,复查下肢静脉彩超显示:右侧髂外静脉可见带状血流信号、右侧股总及股浅静脉血流充盈可,提示上述静脉均已再通。
患者的陈旧性静脉血栓,经石家庄长城医院血管血栓科的特色中西医结合慢性溶栓疗法治疗好转出院,打破了传统的陈旧性静脉血栓不能再通的说法。
患者治疗至今已有2年多,在定期电话随访中得知,患者早已恢复了正常工作,下肢肿胀症状再也未出现过,右小腿因胫骨骨折内置钢板也已顺利取出。