髂静脉血栓导致严重阴囊静脉曲张一例
来源:石家庄长城医院 点击次数:
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典型病案】患者李某,60岁,河北省张家口市人。2005年5月,李某在当地医院行甲状腺囊肿切术后的第三天,出现了左下肢明显肿胀、疼痛等症状,经下肢静脉彩超检查发现:左下肢髂、股静脉完全闭塞,诊断为“左下肢深
静脉血栓形成”。经当地医院进行溶栓治疗15天后,患者左下肢肿胀、疼痛症状有所好转,但下地行走活动后,仍会出现左下肢的肿胀和疼痛,只有在平卧休息后方可减轻。李某曾就诊于北京301医院、协和医院等京城的多家大医院,治疗方案都是让患者口服“华法林”进行抗凝治疗。但治疗效果始终不明显,活动后左下肢肿胀、疼痛症状无明显改善。
2006年4月,患者发现阴囊有条索状肿物,站立时明显,平卧后肿物缩小,行走时间稍长就能感觉到阴囊的憋胀、下坠。当地医院医生考虑患者为:阴囊静脉曲张,但是没有治疗办法。2007年8月,患者的病情逐渐加重,活动后左下肢肿胀、疼痛及阴囊憋胀、下坠感等症状,已经明显影响到了正常行走和正常生活。
2007年9月,患者经人介绍得知,
石家庄长城医院血管血栓科治疗
静脉血栓疗效显著,直接找到了血管血栓病治疗专家
雷小明教授。经入院查体发现,患者左侧阴囊及左下肢均可见明显迂曲的静脉曲张,左下肢有明显的指凹性水肿。
雷小明教授亲自为患者检查下肢静脉彩超发现,患者左下肢髂、股、腘静脉完全闭塞。
根据患者的具体病情,采用中西医结合慢性溶栓疗法进行规范系统治疗。住院治疗2个月后,患者
左下肢深静脉血栓完全溶解,阴囊及左下肢静脉曲张也有所好转,但是已不能完全恢复。
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病案点评】该患者如果能在深静脉血栓形成后及早进行有效的溶栓治疗,阴囊静脉曲张这种较严重的血栓后综合征就不会发生。由此提醒深静脉血栓形成患者,一旦明确诊断,就应积极有效的接受中西医结合慢性溶栓治疗,患者既能获得满意的治疗效果,又能减轻痛苦和不必要的经济支出。
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