左心房粘液瘤伴下肢深静脉血栓一例报道
来源：石家庄长城医院 点击次数：
2008年10月20日，家住河北省石家庄市的72岁的李阿姨，不慎摔倒后导致左侧股骨颈骨折，家人将李阿姨送到河北省三院，骨伤科医生为李阿姨做了股骨头置换术。可在术后的第7天，李阿姨出现了左下肢粗肿，无疼痛感。经下肢深静脉彩超检查诊断为：左下肢深
静脉血栓。给予了相应的溶栓治疗，但治疗效果不佳，左下肢粗肿始终未见明显好转，省级医院的医生也认为，没什么好的治疗方法了，维持不发展就行。有一位探视李阿姨的亲属，介绍
石家庄长城医院血管血栓科治疗下肢
静脉血栓不错， 李阿姨将信将疑转院至
石家庄长城医院血管血栓科接受治疗。
入院检查：经下肢静脉彩超检查显示：左侧髂外、股总、股浅、股深、腘静脉完全闭塞。心脏彩超检查发现：左心房内可见约2.5cm×3.5cm大小的低回声团块，有蒂，活动时未堵塞二尖瓣瓣口，患者无心脏方面的不适症状。
入院诊断：1、
左下肢深静脉血栓；2、左心房粘液瘤。
入院治疗：给予中西医结合慢性溶栓疗法治疗
下肢深静脉血栓。住院治疗一周后，左下肢粗肿消退。治疗四周后，复查下肢静脉彩超：左侧股总、股浅、股深、腘静脉通畅，左侧髂外闭塞。巩固治疗三周，左侧髂外静脉血流通畅。患者出院，出院后给予华法林抗凝、特色中药口服治疗。随访观察治疗效果1年，患者复查结果显示：左下肢静脉血液充盈良好。嘱患者停药。患者出院后为证实
石家庄长城医院的诊断，在省二院进一步检查心脏，明确诊断了“心脏左心房粘液瘤”的存在。
病例分析：下肢深静脉血栓目前已知与手术、外伤、结缔组织疾病、肿瘤等有一定的关系，而心脏粘液瘤是心脏最常见的良性肿瘤，多发于左心房，好发于中老年女性。我院也曾经治疗因肿瘤引起
下肢静脉血栓的病例（如肾脏肿瘤、肝脏肿瘤、肺部肿瘤等导致的下肢深静脉血栓），肿瘤可以引起凝血机制紊乱、引起血小板聚集等，从而容易导致下肢深静脉血栓形成。那么，这例患者下肢深静脉血栓与心脏粘液瘤之间是否存在联系，还有待于进一步探讨。
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