警惕血栓性浅静脉炎小病酿大祸
来源：石家庄长城医院 点击次数：
河北省石家庄市藁城县的患者杨某，女、57岁，既往患有双下肢静脉曲张１0余年，因症状不典型所以一直未治疗。一个月前，出现了左下肢静脉走行部位隆起、红肿的硬结，患者以为是静脉曲张引起的未在意，但随后的疼痛症状却越来越严重，并伴有局部烧灼感，就诊于附近医疗门诊医生考虑为“静脉炎”，并给予了抗生素以及活血化瘀等药物静脉点滴治疗。但在治疗过程中，患者感觉下肢疼痛症状没有明显缓解，并突然出现了胸闷气短，呼吸困难等症状。120紧急送至当地县医院急诊科，初步考虑患者为“肺栓塞”。经过积极抢救后，患者虽无性命之忧，但活动后仍有胸闷不适等症状。后经多项检查明确诊断为：下肢静脉曲张继发血栓性浅静脉炎、继发深
静脉血栓、肺栓塞。
类似这样的病例在临床并不少见，可谓“小病不治酿大祸”。静脉曲张早期很难引起患者的重视，这在临床是一种较为普遍的现象。杨某就是典型的例子，10年的静脉曲张，只因症状不典型就忽视了治疗，尤其是静脉曲张继发了血栓性浅静脉炎后仍未能及时治疗，最终导致了深
静脉血栓形成后脱落并生肺栓塞，险些危及生命。
为什么患者认为并不严重的下肢静脉曲张继发了血栓性浅静脉炎后险些要了患者的性命呢？这是因为长期下肢静脉曲张时，由于静脉壁严重变形，导致下肢静脉血液淤滞，足靴区皮肤因营养性变化，易受慢性感染，使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害，酿成血栓性浅静脉炎。如果血栓性浅静脉炎不能得到及时有效的控制，血管炎症会通过静脉血管交通支蔓延至下肢深静脉，造成深静脉血栓形成。单纯的血栓性浅静脉炎在临床难以引起患者的重视，而非周围血管病专业的医护人员因专业知识的缺乏也可能会忽视其危险程度，在没有采取有效预防措施的情况下，不合理的治疗以及患者自身某些因素都可能诱发肺动脉栓塞的发生，如果发生大面积的肺栓塞就会直接危及患者生命，即便是经过积极治疗抢救后解除了性命之忧，但大多数患者也会遗留不适症状。因此，警惕血栓性浅静脉炎小病酿大祸，无论是血管病患者还是临床医生都应引起高度重视。
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