深静脉血栓形成后溶栓治疗是关键
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深
静脉血栓形成导致静脉血液回流障碍，血液淤滞，患肢肿胀疼痛；下肢深
静脉血栓形成后期，可出现下肢静脉曲张、足靴区色素沉着、小腿溃疡、下肢水肿等综合征，严重地影响了患者的生活质量。因此，深静脉血栓形成越早治疗越好。
一、深静脉血栓形成治疗中，溶栓治疗是关键
仅靠单纯的抗凝治疗和对症消除症状治疗，临床难以取得满意的治疗效果，而且随着静脉血栓形成时间的延长，静脉血栓后综合症症状会逐渐加重，治疗时间延长、治疗难度增加。
目前，还有人仍然认为陈旧性深静脉血栓形成无法溶解再通，临床治疗仅以抗凝治疗为主，这也就使得不少未能在早期溶解再通的深静脉血栓形成患者放弃了溶栓治疗。
石家庄长城医院血管科针对陈旧性深静脉血栓形成的中西医结合慢性溶栓疗法，早在2005年即以获得了河北省科学技术成果奖，采用自拟的系列中药方剂配合小剂量西药，通过溶栓、抗凝、降纤等综合治疗，溶解再通了数千例陈旧性深静脉血栓，为患者解除病痛，获得了满意疗效。
二、
病例介绍：
张某，男，43岁，重庆市涪陵区人。
2011年初行“腰椎手术”后出现左下肢肿胀，就诊于当地医院查血管彩超诊断为“
左下肢深静脉血栓形成”，经给予华法林治疗5个月效果欠佳，左下肢活动后憋胀明显，调整治疗方案改服拜阿司匹林0.1g1/晚，迈之灵150mg2/日，脉络疏通颗粒1袋2/日，治疗4个月仍无改善。
2011年10月28日，患者入我院接受治疗。
入院查体： 下腹壁可见浅静脉曲张，左下肢指凹性肿胀明显，皮色正常，皮温不高。
下肢血管彩超检查显示：左侧髂外静脉上段及股浅静脉血栓形成（完全闭塞），左侧腘静脉上段血栓形成（部分闭塞），左侧髂外静脉下段，股总静脉，股深静脉血流充盈欠佳（附壁血栓形成），左侧腘静脉下段血栓形成（近似闭塞）。
治疗
入院给予中西医结合慢性溶栓疗法抗凝、溶栓，活血化瘀、改善静脉瓣膜功能及中药活血通络、利湿消肿等综合治疗。
住院治疗37天，复查血管彩超示：左侧髂外静脉、股总、股浅深支、股深、腘静脉附壁血栓形成，左侧腘静脉瓣膜功能不全伴中量反流，左侧股浅静脉浅支未见异常。患者
左下肢静脉血栓溶解再通，下肢肿胀消退，患者出院。
2012年6月7日，患者再次入院巩固治疗，给予活血化瘀、改善下肢静脉循环、促进静脉回流、溶栓，及中药汤剂消肿利湿、活血化瘀等中西医结合综合治疗。
28天，复查血管彩超显示：左侧股总、股浅深支、腘静脉带状血流信号，左侧腘静脉瓣膜关闭不全伴中量反流，左侧股总静脉瓣膜功能不全伴少量反流，余静脉充盈可。
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