令人无耐的下腔静脉滤器
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[腔静脉滤器继发血栓形成] 王某,67岁,河北省张家口人.
2005年8月因胆囊炎在当地医院行胆囊切除术,术后20余天,患者自觉左下肢活动后肿胀疼痛,经当地医院检查,发现左下肢指凹性水肿,查下肢静脉彩超显示,左侧腘
静脉血栓形成。立即转诊至北京某医院治疗,为防止血栓脱落诱发肺栓塞,患者在医生建议下,置入了“下腔静脉滤器”,并给予尿激酶等药物溶栓治疗。但是,患者置入滤器后,左下肢肿胀症状不但没有明显缓解,反而进一步加重,经查下肢静脉彩超发现,左侧腘
静脉血栓没有明显变化,而且左侧髂-股静脉也出现了血栓。
住院治疗1个月,却无明显效果,患者及其家属十分无奈,只得口服华法林抗凝治疗,避免血栓进一步加重。出院后,患者只要行走或站立时间稍一长,左下肢就出现胀痛感觉,甚至出现左下肢抽筋(肌肉痉挛),左小腿皮肤也在逐渐变黑。
2006年11月,患者右下肢也出现了水肿,当地医院的下肢静脉彩超检查显示,右
下肢深静脉血栓形成。这就说明,患者即使服用着抗凝药物,也无法阻止血栓的继续发展,只有将血栓溶解掉,才能阻止病情进展。
患者女儿在互联网上查到,
石家庄长城医院血管血栓科是治疗
下肢深静脉血栓的重点中医专科,“中西医结合慢性溶栓疗法”也许能治好父亲的病。
2007年3月,患者终于下决心来到了石家庄长城医院。
血管科
雷小明教授,为患者亲自检查了下肢静脉彩超后发现,患者下腔静脉滤器以下包括双下肢深静脉均已形成血栓,静脉血管完全闭塞。根据患者的病情,
雷小明教授为患者采用了中西医结合慢性溶栓疗法进行规范治疗。
治疗10余天,患者双下肢水肿消退;
治疗20余天,患者自觉下地行走后双下肢肿胀、疼痛症状明显减轻;
治疗30天,复查下肢静脉彩超显示:右下肢髂、股、腘静脉及左下肢股、腘静脉血栓完全再通,左侧的髂外静脉仍然完全闭塞。这样的治疗结果已经让患者十分高兴,并且对下一步的治疗充满了信心;
坚持治疗了2个月后
正常行走双下肢已无不适症状;
左侧小腿皮肤颜色已经逐渐变浅;
复查下肢静脉彩超显示,双下肢及下腔静脉血栓完全再通,仅留下双侧股浅、左侧腘静脉瓣膜功能不全伴轻中度反流的后遗症
但是基本不影响患者的正常行走和一般体育锻炼,折磨患者已久的双
下肢静脉血栓获得了溶解再通。
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