阑尾炎术后下肢深静脉血栓形成一例
来源：石家庄长城医院 点击次数：
编者按：目前，因手术后出现下肢静脉血栓形成的患者逐渐增多，总结临床治疗病例发现，术后出现下肢静脉血栓的患者多见于女性，尤其是腹部和下肢手术的患者多见，血栓形成的部位多发生在左下肢髂-股静脉，少部分为腘静脉血栓。因此，在临床手术后，一定要注意观察患者下肢静脉血流状况，不要忽略了患者轻微感受，以期做到早发现、早治疗。
河北石家庄一位72岁的女患者张某，2009年3月，因急性阑尾炎行阑尾切除手术，术后第7天，患者突然出现左下肢肿胀、疼痛，下肢的皮肤出现发紫，色暗红，急就诊于河北医科大学第二附属医院，查下肢静脉血管彩超后诊断为：
左下肢静脉血栓。当时医院建议患者放置下腔静脉滤器，由于费用昂贵，加上患者年龄偏大，患者家属拒绝放置滤器。为进一步治疗患者转院至
石家庄长城医院血管血栓科。
入院查体：患者左下肢明显变粗，呈暗红色，左腹股沟区和左小腿明显压痛，左侧腓肠肌挤压试验阳性、霍曼征阳性；双下肢同高周径膝下15cm处：左侧38cm、右侧34cm；膝上20cm处周径：左侧56cm、右侧49cm。下肢静脉血管彩超检查显示：左下肢髂静脉、股总静脉、股静脉、腘静脉血栓形成，呈完全闭塞状态。
入院治疗：给予特色中西医结合慢性溶栓疗法。治疗2周后，患者下肢水肿消失，皮肤颜色恢复正常，一般活动后无不适。住院治疗4周后，患者无任何不适，双下肢无水肿，无压痛，双下肢同高周径膝下15cm处：左侧35cm、右侧34cm；膝上20cm处：左侧50.5cm、右侧49cm。复查血管彩超显示：左下肢髂静脉、股总静脉、股静脉、腘静脉均完全再通！
患者只经过了短短4周的治疗，就获得了彻底根治，既避免了手术治疗带给患者的痛苦和危险，又减少了沉重的医药费经济开支，患者和家人满意而归。
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