患者张女士,28岁,黑龙江省大庆市的一名公司职员。
2009年5月份经剖腹产手术喜得贵子。
在产后20天时,张女士突然出现了左腿肿胀、疼痛,开始并未在意,以为休息一两天能有好转,但是第二天左腿肿胀更加明显,小腿出现了明显的指凹性水肿,而且疼痛也无任何缓解。患者立即就诊于当地市级医院,经初步体格检查和血管彩超检查后,当地医生综合判断给予了明确诊断“左下肢深静脉血栓形成”。患者住院给予静脉点滴丹参、血栓通等药物治疗后,左下肢肿胀及疼痛症状无明显改善,即转诊于“哈尔滨医科大学第二附属医院”,经血管彩超检查进一步明确:左下肢髂静脉、股静脉、股浅静脉以及腘静脉血栓形成。随后给予皮下注射低分子肝素钙及口服迈之灵、静脉点滴相关药物(具体用药不详)等综合治疗20天,左下肢疼痛症状好转,仍存在活动后左下肢肿胀。当地住院医生告知患者:“左下肢静脉血栓已经无法再溶通,以后只能依靠逐渐建立的侧枝静脉来帮助静脉血液回流,出院后的治疗也就是按时口服华法林,其他也没有什么好办法,其他医院也一样,没有什么更好的根治方法”。
患者无奈出院,口服华法林治疗仍不能缓解和改善下肢肿胀症状,而且活动后肿胀更为明显,尤其令张女士焦虑的是左腿皮肤颜色开始变深,并出现了静脉曲张。
不能再这样维持治疗了!张女士借助网络开始搜索。经过与国内多家医院的咨询后,张女士选择了石家庄长城医院。
在http://www.xsb120.com《静脉血栓治疗网》上,张女士详细了解了石家庄长城医院血管血栓科治疗下肢陈旧性静脉血栓科研成果的内容,并仔细浏览了网站上刊登的治疗病例,尤其是看到与自己经历极其相似的静脉血栓患者经治疗后康复,张女士似乎又看到了希望。经过反复的电话沟通,尽管尚存疑虑,但为了能尽快治好自己的深静脉血栓,尽快恢复正常的生活和工作,张女士最终还是在家人的陪伴下来到了石家庄长城医院。
2011年3月9日,张女士住进了血管血栓科病区。经过与血管血栓病治疗专家雷教授的交谈,张女士看到了一位既有严谨的医学科学态度又非常具有亲和力的学者,这让患者对治疗有了信心。在管理严谨又充满家一样感觉的病区,张女士一扫纠结已久的苦闷,结交了很多来自全国各地的静脉血栓患者朋友,在为他(她)们康复高兴的同时,也对自己预后有了希望。在与家人的电话交流中,张女士总会不断的重复一句话:“我的选择太对了!”
经过系统规范的中西医结合慢性溶栓疗法治疗,住院1周,张女士下肢肿胀就已经明显好转并逐渐消失。
住院4周,再次复查下肢血管彩超显示:左下肢髂静脉、股静脉、股浅静脉以及腘静脉血栓大部分再通,下肢静脉血管血流充盈可。无奈的下肢深静脉血栓终于获得溶解再通!为巩固治疗继续住院两周后张女士满意出院。出院后电话随访至今,张女士恢复良好并已正常上班。
病案点评:目前对于静脉血栓的治疗观点尚未统一,很多医院传统的认为静脉血栓一旦形成很难再通,只能依靠抗凝药物维持及避免复发,对于静脉血栓形成出现的下肢肿胀、疼痛以及血栓后综合征的出现也只能是对症治疗,严重者也只有截肢治疗。持有不同观点的石家庄长城医院血管科,在血管血栓病治疗专家雷小明教授的领导下,经过数十年的临床研究,证实了中西医结合慢性溶栓疗法治疗静脉血栓形成,能够扭转这一治疗结果,陈旧性静脉血栓依然有机会达到完全再通。中西医结合慢性溶栓疗法作为科研成果,不仅获得了省科学技术进步奖,更为静脉血栓患者的康复另避蹊径,让更多的静脉血栓形成患者亲身验证了无奈的下肢陈旧性深静脉血栓形成是可以溶解再通的。