编者按：静脉血栓形成后，随着病程时间的延长，静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张、淤积性皮炎、溃疡坏疽等静脉血栓后综合症就会逐一发生，而且会越来越重。因此，重视静脉血栓形成的早期诊断并给予积极正确的临床治疗，能有效地避免静脉血栓后综合症的出现，更直接关乎到了患者的预后。
患者褚某，女，78岁，内蒙古人，2009年7月间，患者因股骨干骨折术后出现右下肢肿胀疼痛，肿胀症状多在活动后加重，休息后可缓解。晨轻暮重的症状未能引起患者的重视，亦未行特殊处理。由于右下肢足靴区皮肤色素沉着逐渐加重，患者才就诊于当地医院，经下肢静脉彩超等检查后，医生考虑患者为“静脉炎”，并给予口服中药治疗（具体方剂不详），但治疗效果始终不佳。2011年9月5日，患者家人为求进一步治疗专程带患者就诊于石家庄长城医院，血管血栓科门诊以“右下肢深静脉血栓形成继发淤积性皮炎”收入院。
患者患有冠心病病史3年余，平素体健。二年前因右侧股骨干骨折在当地医院行手术治疗，四肢肌力、肌张力正常。右下肢有明显指凹性水肿，可见浅静脉曲张，右足靴区皮肤色素沉着，面积约17×13平方厘米。双下肢皮肤温度正常，无溃疡。双下肢周径测量：膝上20cm处左下肢46cm、右下肢48cm；膝下15cm处左下肢31cm、右下肢32cm。入院后查血管彩超显示：右下肢深静脉血栓形成，未完全闭塞。根据患者的具体病情，给予中西医结合慢性溶栓疗法抗凝溶栓、改善微循环、改善瓣膜功能及中药活血通络等综合治疗。住院治疗40天后，患者症状明显好转，双下肢无明显指凹性水肿，右足靴区皮肤色素沉着颜色较入院时明显变浅，复查血管彩超较入院时血流明显改善，患者病情好转满意出院。
该患者静脉血栓形成后未能获得明确诊断而延误了早期治疗，以致患肢皮肤色素沉着加重并形成淤积性皮炎。经过中西医结合慢性溶栓疗法治疗后，临床症状得到了明显改善，并有效的防止了溃疡坏疽的发生。医护人员的精心治疗为患者缩短了病程，减少了痛苦，同时也赢得了患者及患者家属的信任和感激，出院时特留下感谢信以表达谢意。（原文如下):
尊敬的王院长、雷小明教授：
我母亲患右下肢深静脉血栓在贵院治疗43天，明天就要出院了，这期间我的感受很多：首先是贵院对周围血管病的治疗技术堪称一绝，我甚至都觉得世界一流！亲眼看到、亲耳听到很多患者在国内很多大医院都得不到有效治疗，有的甚至被判了死刑，结果在贵院得到了治疗，时间是检验真理的唯一标准，疗效才是硬道理！其次是，贵院的医德医风特别的好，从雷教授、郝主任、左主任等到主管医师；从张向伟护士长到全体护士们，对待病人都特别的亲切，来到贵院就有到家的感觉。尤其是我母亲的主管大夫魏英杰医生，更是让我敬佩，他医技高、态度好，正是在他的精心医治下我母亲才这么快得以康复出院。为了表达我对他的感谢之情，前两天我强行放到他口袋里200元钱以表我的谢意，他坚决拒收，把这200元代我交了住院押金。我希望院领导、雷教授能在全院职工面前好好表扬一下魏英杰医生!
回去以后我一定要把贵院好的医德、医风和精湛的医疗技术讲给我的亲戚和朋友们。我希望长城医院再接再厉，力争把贵院办成全国周围血管病治疗中心，为全国周围血管病患者解除病痛!祝贵院的明天更美好！
多谢了！
四病区七十一床患者之子敬上
2011年10月18日
