编者按：石家庄长城医院血管血栓科救治了两例多发性骨髓瘤合并下肢深静脉血栓形成的患者，这两位多发性骨髓瘤合并下肢深静脉血栓形成患者经过积极有效的治疗，获得了意想不到的满意的疗效，而他们的就医经过与血管科网络咨询医生有着密切的关系，应该说是网络医生为患者正确就医架起了一座畅通无阻的桥梁。
走进石家庄长城医院血管血栓科的第一天，河北医科大学本科毕业的我，就决心一定要在临床一线用自己的努力去实现白衣天使救死扶伤的神圣使命。在临床工作中，我将课本上的专业理论知识转换到工作实践中，在专业老师的指导下，熟悉并掌握了各种周围血管疾病的专业治疗，并和住院患者结下了深厚的友谊。
由于工作需要，领导将我从临床一线调到了血管科网络远程咨询医生的岗位。在这个工作岗位上，我更多地了解到了患者患病后的焦虑，求医治疗的焦急，也发现了很多患者在就医中存在盲从和无助。为了能让所有在网络上向我们咨询的患者能详细地了解自己的病情，了解治疗中存在的问题、了解所患疾病的预后，我们需要有扎实的专业知识和一颗仁爱的心，需要与患者做大量的交流沟通工作，更需要为患者指明正确的治疗方法和选择正确的就医途径。石家庄长城医院虽不及三级甲等医院规模大，但在专业治疗静脉血栓、大动脉炎、动脉硬化闭塞症等周围血管病上，有自己独特的方法，并已经获得了国内周围血管病知名专家的认同，治疗水平居全国之首，尤其是数千例全国各地的康复患者，为更多血管病患者到石家庄长城医院血管血栓科就医提供了佐证。
临床精湛的治疗血管病技术，成为了网络咨询医生的坚强后盾，随着更多的疑难病症的治疗和康复，让更多的患者看到了希望。让我记忆深刻的是引导两例多发性骨髓瘤合并下肢深静脉血栓形成患者就医的过程，这两位多发性骨髓瘤合并下肢深静脉血栓形成患者在我们网络咨询医生与临床一线医生的共同努力下，获得了满意的，甚至是意想不到的治疗效果。
病案一：2006年5月，46岁的张女士在山西省第四军医大学西京医院确诊为“多发性骨髓瘤”，住院治疗一个月后，又出现了并发症“左下肢静脉血栓形成”。患者家属在互联网上搜索到石家庄长城医院治疗静脉血栓形成，并与我取得了联系。经过对病情详细了解和与患者的多次交流，患者最终决定住院治疗下肢深静脉血栓。住院时患者下肢血管彩超显示：左下肢股总静脉、股浅静脉、腘静脉血栓形成且血管完全闭塞；查血常规白细胞2.4×109/L、血小板92×1012/L，明显低下。入院后，经过特色中西医结合慢性溶栓疗法治疗深静脉血栓形成，同时继续服用原有的治疗骨髓瘤药物，治疗2周后，患者下肢肿胀疼痛基本消失，并且背部和臀部疼痛也开始减轻，复查血常规白细胞较入院时明显升高为3.6×109/L，血小板恢复正常。根据治疗效果为患者停用了抗肿瘤的沙利度胺片和强的松。治疗6周后，患者症状完全消失，下肢血管彩超显示静脉血栓均完全溶解再通。患者出院后3月，在第四军医大学西京医院复查血凝、血常规等，该院医生惊讶的发现，患者白细胞总数恢复正常，骨髓象也已经完全恢复正常！西京医院医生高兴地告诉患者“从来没有见过恶性骨髓瘤能治好，你是奇迹！”。2007～2009年三年间，患者每年都定期到西京医院复查，检查结果证实患者已经恢复正常。
病案二：年仅33的小刘，也是被西京医院确诊为多发性骨髓瘤的患者，就在父母卖了房子准备到北京给儿子做骨髓移植时，突发下肢深静脉血栓形成，医生告之治疗有难度，并且随时会有血栓脱落造成肺栓塞、猝死的危险。小刘无法接受这样的打击，情绪异常低落。也是通过网络，小刘和我取得了联系，经过详细询问病情和客观分析后，我首先鼓励他一定要有战胜疾病的信心，并将与之病情相似的张女士经治疗情况转告了小刘。经过反复多次交流和沟通，小刘最终接受了我的建议。住院治疗后小刘左下肢深静脉血栓完全溶解再通，多发性骨髓瘤也得到了理想的控制。出院6个月后，小刘专程到北京医院复查，北京医院的医生根据各项检查结果认为，骨髓移植暂不考虑，口服药物治疗即可。近期小刘再次到西京医院复查，结果证实“无静脉血栓形成，骨髓瘤病情控制良好”，恶性骨髓瘤的临床治疗难度大且预后不佳，即便是采用先进的骨髓移植治疗，也很难控制病情，其存活率也很低。西京医院血液科教授对小刘的治疗给予了充分的肯定，尤其对多发性骨髓瘤的治疗表示出了极大的兴趣。2011年12月，小刘再次来院复诊，目前患者体质良好，抵抗力逐渐好转，近一年连感冒都没有发生过。各项检查结果均提示患者多发性骨髓瘤病情稳定，无静脉血栓形成。
多发性骨髓瘤一直被认为是难治之症，即使长期服用抗肿瘤药物病情也很难控制，合并深静脉血栓形成后其临床治疗难度加大。这两位患者经过我们的努力和坚持，在采用中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓的同时，所用药物也对患者全身起到了良好的调节作用，从而有效改善了患者的淤血体质，从根本上起到了调解免疫的奇特效果，多发性骨髓瘤因此而收到了出人意料的治疗效果。
从事网络咨询工作几年来，我更加深刻地理解了“健康所系，生命相托”这几个字的含义。想到自己的坚持和努力能让患者就医不再盲从和无助，我为能给患者正确就医架起一座桥梁而感到高兴；看到患者逐渐康复的检查报告，我体会到了自己作为网络医生存在的价值；尤其是听到患者康复后的笑声和句句发自内心真诚的谢意，更坚定了我为更多患者做好正确就医指导的决心。每当患者带着健康出院时，也是我最开心的时刻，在他们的健康之路上，我会更加努力和坚持。
