患者袁女士，32岁，吉林人。
2013年5月及8月因头部外伤分别在当地医院行开颅手术治疗（具体术式不详）。后出现右下肢明显肿胀、疼痛等不适症状，无胸痛、咯血，无胸闷、气短；在当地医院查下肢静脉彩超示右侧髂外静脉、股总静脉血栓形成，给予静点活血药物治疗（具体用药不详），效果欠佳，右下肢疼痛症状减轻、肿胀无明显变化； 后患者在当地诊断为右下肢深静脉血栓，给予口服迈之灵、地奥司明、脉络疏通颗粒等药物治疗，效果欠佳、右下肢粗肿症状无明显变化。
2014年2月 求进一步诊治就诊于我院。
入院时查体：患者右小腿胫前有重度指凹性水肿、肢体下垂后皮肤颜色明显加深，非常严重。 查下肢静脉彩超提示：右侧髂外静脉血栓形成（完全闭塞）、右侧股总静脉血栓形成（部分闭塞），诊断为右下肢深静脉血栓。 结合患者的详细病史及病情，此患者半年前有过头部开颅手术病史，目前治疗既要溶解血栓使血管再通，还要防止由于应用溶栓抗凝药而导致头部再出血的风险，雷小明教授制定了详细的中西医结合溶栓方案，给予应用小剂量抗凝及溶栓药物，同时给予中药活血化瘀等综合治疗。
8周后复查血管彩超：右侧髂外静脉近心段带状血流信号、远心段窄带状血流信号，右侧股总静脉带状血流信号，髂外静脉 股总静脉大部分再通. 出院时患者右下肢肿胀及肢体下垂后变色症状消失，出院后坚持规律口服阿司匹林、马栗种子提取物、地奥司明及中药脉痹2号治疗，病情控制满意。
2014年7月第2次就诊于我院巩固治疗，再次给予溶栓、促纤溶、活血通络及改善下肢静脉瓣膜功能等治疗26天，患者出院时无下肢肿胀，无指凹性水肿， 复查下肢静脉彩超提示：右侧髂外静脉带状血流信号，右侧股总静脉血流充盈可，出院。
病例分析：该患者由于外伤开颅术后，存在血液的高凝状态、血管壁损伤和血流缓慢这三大血栓形成的治病因素，而形成右下肢深静脉血栓，针对外科大手术后及脑出血后诱发的深静脉血栓形成，往往怕再次出血，一般至少1年内不应用溶栓药物，中西医结合慢性溶栓疗法治疗陈旧性下肢静脉血栓，可以形象的比喻为像“挖山洞”一样慢慢使血栓溶解再通，通过合理的应用溶栓抗凝药物，配合针对静脉血栓的特色中药方剂，可以促进静脉血栓的溶解及溶栓后血管内膜的修复，治疗过程比较安全、无痛苦，大大降低了因溶栓治疗出血及血栓脱落的风险。
此患者通过两次的住院治疗，使患者的症状明显好转，患肢肿胀消失，大大提高了患者的生活质量，且避免了由于血栓长时间存在导致血栓后综合症的形成，
目前患者已经正常工作和生活，就此患者也写下了自己的心里感言，内容如下：
长城医院雷小明，血栓专科功效成；
和蔼负责讲伦理，彩检细研病澄清；
主医协配寻施治，对症用药病减轻；
调理治疗耐心医，病疾康复心满意；
栓科医护多细心，亲和近人是天使；
理解病人第一任，体贴护理高尚品；
人人习学雷小明，医德医技争第一；
专科专治显奇效，人人相传好声誉；
人无完人金无赤，医护还要多历历；
循序完善自身律，弘扬小明美荣誉。
雷主任低调、朴实、严谨的生活作风，工作负责，一丝不苟，精中求索的工作作风，亲近病人，入情入理，体贴入微的品质是我的榜样，致此，感谢雷主任，感谢全体医生、护士的关心照顾。
深静脉血栓康复患者 2014年8月5日
