最容易发生下肢静脉曲张的几类人群
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静脉曲张是指浅表静脉处于过度扩张、纡曲状态,静脉内血液淤滞的一种疾病。通常多指下肢静脉曲张。正常人站立时,下肢的血管是看不见的,或仅能看到直的表皮血管,大多不突出于皮肤表面。当患有下肢静脉曲张时,站立时大隐静脉或小隐静脉出现曲张,也就是说患肢的浅静脉扩张、纡曲、隆起于皮肤表面,甚至卷曲成团。那么,什么人易患静脉曲张?为什么呢?
妊娠期妇女为什么易患下肢静脉曲张——妊娠期间,女性下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。这是因为,妊娠期间子宫逐渐增大,增大的子宫对下腔静脉和髂静脉的持续压迫,导致血液回流不畅;孕妇活动减少,肌肉收缩较少,血流缓慢,静脉淤血;妊娠中晚期盆腔血流量增加,盆腔内静脉的负担加重导致血管代偿性扩张;同时机体内产生的雌激素水平升高,从而导致阴部静脉松弛。上述因素均使得下肢静脉血液回流不畅,下肢静脉压力持续增高,导致静脉曲张发生。此外,如果孕妇久坐、久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。
长期从事坐姿工作者为什么易患下肢静脉曲张——长期从事坐姿工作者如长期进行电脑操作、流水线上的工人,因缺乏活动,依赖骨骼肌收缩回流的下肢静脉的压力将增高,长时间静脉管腔扩张会引起静脉瓣膜功能性关闭不全,最终发展成为器质性功能不全,导致下肢静脉曲张。故长期从事坐姿工作者应适当多活动下肢。
教师为什么易患下肢静脉曲张——教师长期站立工作导致静脉内压力持久升高,静脉瓣膜承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂,逐渐关闭不全,静脉血倒流;长期站立静止不动,下肢肌肉处于松弛状态,小腿肌肉泵的作用得不到发挥,静脉血回流时动力不足,静脉血回流受到影响,导致静脉血淤积腿部,久而久之下肢静脉曲张。
厨师为什么易患下肢静脉曲张——厨师往往是长期站立工作。长期站立工作可使静脉内压力持久升高,长时间的静脉内高压力可加重血液对静脉瓣膜的冲击力和静脉壁的压力,瓣膜由于承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂,使之关闭不全,从而容易导致下肢静脉曲张。
车床操作工为什么易患下肢静脉曲张——先天静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高是下肢静脉曲张发病的主要原因。车床操作工是重体力劳动者,并且长时间站立,负重时腹腔内压力升高,下肢静脉回流受阻,而持久站立,下肢肌肉较少收缩则影响静脉回流。即可使下肢静脉瓣膜关闭不全。深静脉瓣膜关闭不全,血液向远端深静脉逆流,静脉压力增加,持续深静脉高压和交通支静脉关闭不全,使深静脉血液逆流入浅静脉,因而引起大隐静脉继发静脉曲张。
运动员为什么易患下肢静脉曲张——正常情况下,适当的肌肉活动有利于静脉血液回流,但是,运动项目均为竞技体育,高强度的训练、负重或比赛使得肌肉长时间尽力收缩。肌肉收缩时,可将静脉内的血液挤向心脏。肌肉舒张时,静脉内压力降低,有利于为静脉和毛细血管内的血液流入静脉,使静脉充盈。长时间的肌肉收缩,影响静脉的充盈与回流。长时间站立、用力时腹压增加,均可导致下肢静脉瓣膜受损,血液回流负担加重,最终静脉功能失常,血液倒流,发生下肢静脉曲张。
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