中国中西医结合学会周围血管病专业委员会1995年制定《下肢深静脉血栓诊断标准》:
急性期诊断标准:
1、发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿明显压痛。
2、患肢广泛性肿胀。
3、患肢皮肤呈暗红色,皮温升高。
4、患肢广泛性浅静脉怒张。
5、Homan氏征阳性。
慢性期(深静脉血栓形成后综合症):
下肢静脉血栓慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流、浅静脉怒张和曲张、活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛,出现营养障碍等改变;以及皮肤色素沉着、淤积性皮炎、淤血性溃疡等改变。
鉴别诊断:
排除急性动脉栓塞、急性淋巴管炎、丹毒、原发性盆腔肿瘤、小腿损伤性血肿、小腿纤维组织炎等疾病。
辅助检查:
超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等可以确诊。静脉造影检查可见静脉充盈缺损,全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄;静脉再通则呈扩张状,管壁毛糙,管腔不规则狭窄,瓣膜阴影消失,侧枝循环形成,呈扩张扭曲状。彩色血管超声检查无创、费用低,便捷,可重复多次检查,是静脉血栓诊断中最常用的检查手段。我们一般不主张有创性的静脉造影检查。