下肢深静脉血栓形成:周围血管疾病中,下肢深静脉血栓形成最常见,下肢深静脉从足部跖静脉丛向上到髂股静脉系统之间,任何部位都可能发生血栓形成。从临床实际发生部位可以分为:小腿深静脉血栓形成、髂股静脉血栓形成、股青肿和下肢深静脉血栓形成综合征。
下肢静脉曲张:下肢静脉曲张也是周围血管疾病中最常见的病症。下肢静脉曲张并发小腿溃疡,又被称为“臁疮”“老烂腿”“裙边疮”等。下肢静脉曲张是下肢静脉系统疾病的共同临床表现,除了单纯性下肢静脉曲张外,还有经常伴有下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病。
血栓性浅静脉炎:血栓性浅静脉炎是静脉系统疾病临床上的多发病、常见病。在四肢,血栓性浅静脉炎可发生于下肢的大隐静脉、小隐静脉及其属支;上肢的头静脉、贵要静脉;在胸腹壁,可发生于胸腹壁浅静脉、游走性浅静脉炎等。病因不明确,可以迁徙性地在人体各处交替发病。肢体血栓性浅静脉炎根据形成病因的不同又分为:①特发性血栓性浅静脉炎:是指原因不明的下肢静脉炎,可能与过敏反应有关。②化学性血栓性浅静脉炎:为医源性原因引起的静脉炎,如静脉内注射各种有刺激性的溶液或高渗溶液,如高渗葡萄糖溶液,使其遭受较为广泛的静脉血管损伤,迅速发生血栓形成,并有明显的炎症反应。反复静脉穿刺、在浅静脉内留置注射针或导管做持续性输液等,常可使静脉壁遭受直接损伤,而形成血栓,迅速出现炎症反应。③瘀滞性血栓性浅静脉炎:是下肢静脉曲张的常见并发症。无论是大隐静脉或小隐静脉的属支,由于静脉壁严重变性,静脉瘀滞,液体渗出,血液粘滞度增高,血小板聚集性和粘附性增强,最后形成血栓,继而发生静脉炎和静脉周围炎。④化脓性血栓性静脉炎:是静脉插管输液的严重并发症,与病人免疫功能低下、细菌经导管或静脉壁直接侵入及滥用药物有关。
髂总静脉受压综合征:髂总静脉受压综合征为髂总静脉受髂动脉的骑跨压迫,或受盆腔脏器原发或转移性肿瘤,或纤维粘连索带的压迫而导致的髂总静脉腔狭窄和闭塞,出现髂总静脉和下肢静脉回流障碍的一组临床症候群。本病又称为Cockett综合征。
布-加综合征:布-加综合征是指肝静脉-下腔静脉肝段部分或完全阻塞,导致肝脏及腹腔内脏器、双侧下肢静脉血流回流障碍引起的临床症候群。主要临床表现为:肝上型门脉高压症,肝脾肿大,大量而顽固性腹水,食管静脉曲张及上消化道出血;下肢静脉高压,双下肢水肿及静脉曲张;胸腹壁浅静脉曲张。
静脉畸形骨肥大综合征:静脉畸形骨肥大综合征是一种复杂的先天性血管发育异常疾病。临床上以深部和浅部静脉发育畸形,皮肤毛细血管瘤或海绵状血管瘤,骨骼和软组织过度生长等三联症为特征病变。主要发生在下肢,男女发病率无明显差异。少数病例可伴有肢体软组织海绵状血管瘤和内脏器官的血管瘤,个别患者可并发动脉病变。
肺栓塞:肺栓塞主要是指肺动脉血栓栓塞,绝大多数是由深静脉血栓脱落所致,是静脉血栓形成的严重并发症,也是临床上猝死的常见和重要原因。所谓肺栓塞是由静脉系统游离出来的血栓经过右心而进入到肺动脉或其分支,阻塞血流,使肺血管的血流阻力增加,右心负荷加重,引起肺部血流灌注和换气功能障碍的临床病理生理综合征。发生肺动脉栓塞后,受阻塞的血管远端肺组织发生出血或坏死时称为肺梗死,肺栓塞与肺梗死在临床上有时难于区别。