一、深 静 脉 血 栓形成:
是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍,全身主干静脉均可发病,以下肢最常见,左侧多于右侧。
深静脉血栓形成是手术后常见的严重并发症,其发病率高达30%-50%,我国发病率为26%。
有资料表明,深静脉血栓的形成一般与创伤程度、手术种类、手术时间及卧床时间、年龄等有密切关系;
下肢深静脉血栓形成的后遗症可致残,使病人丧失劳动能力,血栓脱落还可以造成肺栓塞导致猝死,严重影响患者的预后和生活质量。
因此,积极预防下肢深静脉血栓形成具有重要的临床意义。
二、外科手术后深静脉血栓发生率较高,
给患者造成严重的病痛,甚至可能危及生命。
因此认真评估手术后患者发生深静脉血栓的风险率,严密观察早期症状,并采取积极的预防措施,可以降低术后深静脉血栓的发生率,以减少手术并发症,促进患者早日康复。
三 、外科手术后深静脉血栓的危险度分级:
低危
年龄小于40岁;
较小的外科手术(30分钟以内);
无其它危险因素及长期卧床。
中危
有危险因素的较小手术;
40~60岁;无危险因素的非大手术;
小于40岁,无危险因素的大手术。
高危
年龄大于60岁,或有危险因素的非大手术;
40~60岁,有危险因素,即既往有静脉血栓栓塞、肿瘤、血液高凝状态的大手术。
极高危
年龄大于40岁;
既往有静脉血栓栓塞征病史的大手术;
髋、膝关节置换术;
髋部骨折手术、重度创伤、骨髓损伤。
四、 临床可以针对深静脉血栓形成的危险度分级,加强对具有高危和极高危发生深静脉血栓形成患者的观察和护理
医护人员应主动与患者交流,
讲解发生深静脉血栓形成的病因、危险因素及后果,提高手术患者的警惕性,
讲解下肢深静脉血栓形成的常见症状,告知患者如有不适应及时告知医生,以期达到最快治疗。