妊娠和产后注意预防下肢深静脉血栓形成
来源:石家庄长城医院 点击次数:
一、
下肢静脉血栓形成与妊娠和产后关系密切 这是因为女性在妊娠期间子宫在逐渐增大,增大的子宫会压迫下腔静脉和髂静脉,从子宫发育到能压迫下腔静脉和髂静脉开始,一直到分娩大约要持续4~5个月。
而子宫对下腔静脉和髂静脉的持续压迫,使下肢静脉血液回流不畅,导致下肢静脉压力持续增高。
另外,在正常情况下,左髂总静脉就处在右髂总动脉和腰椎或骶骨间的夹缝中,容易受压而闭塞。妊娠期间则更加重了这种压迫,容易导致下肢深
静脉血栓形成。
在临床诊疗的
下肢深静脉血栓形成患者中,产后发生
下肢深静脉血栓形成的患者约占五分之一,这个比例可以充分说明下肢深静脉血栓形成的发病与妊娠及产后的关系密切。
二、
女性妊娠4个月开始就应该积极预防下肢深静脉血栓形成,具体有以下方法:
1、经常做下肢的屈伸活动
可以调动小腿肌肉泵的作用,增加静脉血液的流速,促进下肢静脉血回流。
仰卧床上,抬高双下肢,使两腿交替屈伸,象骑自行车一样的动作
子宫增大后,不便仰卧时,可以侧卧。先活动一侧下肢,然后翻身,改为另一侧侧卧,再活动另一侧下肢。
活动重点是膝关节和踝关节,这样可以降低下肢静脉的压力,加速下肢静脉血的流速,有利于下肢静脉血的回流。
2、有条件的应购买进口的循序减压弹力袜,可选择弹力在15~20毫米汞柱的弹力袜即可。
一双弹力袜就能达到妊娠及产后期的预防效果。
3、经济条件差的可用弹力绷带包扎双下肢,只需包扎至膝关节下方3~5厘米即可。
这样可以减少下肢静脉血在下肢停留的时间,也能有预防效果。
4、应摒弃传统的产后“坐月子”的陋习,产后早期可在床上适当活动下肢,最简单的动作就是屈伸膝关节和踝关节。
方法是:
用力向下伸脚,尽量使踝关节伸直,保持1~2秒钟;
然后用力将脚背屈(钩脚),再保持1~2秒钟,如此反复练习;
可调动小腿肌肉泵的作用,加速下肢静脉血的流速,也有利于下肢静脉的回流,可有效地预防深静脉血栓形成。
5、孕期穿弹力袜的产妇,应继续穿至产后能正常活动为止。
不但能预防下肢深静脉血栓形成,还有保持体形的作用。
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