黑龙江省富锦市患者朱女士，45岁。
6年前开始出现反复口腔溃疡，并伴有双小腿结节性红斑，结节性红斑处有烧灼样疼痛，但可耐受，曾就诊于当地医院未能给出明确诊断，经过对症治疗后无明显效果，患者未再进行诊治。
5个月前，病情有所加重，患者就诊于北京某医院，经检查确诊为“白塞氏病”，给予药物治疗3个月后仍无明显效果。2个月前，患者的右下肢出现肿胀和疼痛，在当地医院查下肢静脉彩超诊断为“右下肢深静脉血栓”，住院治疗5天后右下肢肿胀、疼痛症状缓解，但活动后右下肢仍有肿胀。
2010年7月15日，患者为求进一步治疗，专程从黑龙江来到石家庄长城医院血管血栓科。
专科检查：
双小腿可见散在的直径约为1cm大小的红斑，红斑下可触及结节，有触痛，无破溃；
右小腿胫前有轻微指凹性水肿；
双下肢霍曼征、尼霍夫征均阴性；
双下肢周径：
膝上20cm处左侧46cm、右侧46cm，
膝下15cm处左侧33cm、右侧34.5cm；
下肢静脉彩超检查显示：
右侧腘静脉血栓形成；
心电图显示：预激综合征。
根据中医辩证分析为：脉道受损，再有久卧病床，血流运行不畅，血瘀于脉中，而成脉痹。
临床诊断：
1、白塞氏病血管炎继发右下肢深静脉血栓；
2、预激综合征。
诊疗计划：
1、深静脉血栓护理常规，Ⅱ级护理，低盐低脂饮食，自动体位。 2、予以抗凝、溶栓、抗炎、改善微循环等治疗。 3、查抗心磷脂抗体、自身免疫抗体以了解患者白塞氏病及血管炎症情况。
2010年7月16日11时：杨步军主治医师查房，根据患者病史、症状、体征及辅助检查分析目前诊断明确，治疗上加用纤溶酶200u入液静点，1/日，以加大溶栓力度，加用低分子肝素钙注射液5000IU皮下注射1/隔晚，以抗凝防止血栓加重。注意观察患者治疗情况，及时调整中药组方配伍。
2010年7月17日10时：患者饮食睡眠良好，二便正常，诉一般活动右下肢无明显肿胀、疼痛。查体右小腿胫前无明显指凹性水肿，结节处仍稍有触痛，化验检查结果部分回报，血常规WBC10.1×109/L，中性粒细胞81%，余化验检查结果均正常。左爱欣副主任医师查房看过病人，同意杨步军主治医师查房分析及处理，指示：①患者双下肢结节性红斑处有触痛，可予以双氯芬酸二乙胺软膏外用于以抗炎止痛；②患者血常规稍异常，但患者无明确感染症状，不排除与白塞氏病有关，注意复查血常规，以观察其变化，现患者抗心磷脂抗体及身免疫抗体均未回报，暂不调整其它治疗，遵嘱执行。
2010年7月20日11时：患者饮食、睡眠良好，二便正常，活动后右下肢无肿胀疼痛，右小腿胫前已无水肿，结节处无明显触痛，查体：皮肤粘膜无出血，红斑颜色较前变浅，结节较入院时变小，双下肢无指凹性水肿，自身免疫抗体及抗心磷脂抗体结果回报，均在正常范围之内，郝占峰主治医师查房看过病人，指示：加用醋酸泼尼松10mg1/早，以抗炎，加服维D钙咀嚼片2片1/中午，以补钙预防骨质疏松。遵嘱执行。
2010年-月22日11时：患者无不适主诉，饮食睡眠良好，二便正常，查体同前，雷小明主任医师查房指示，可给予中药以活血化瘀、清泻肝火，方剂如下（略），遵嘱执行。
2010年7月25日11时：患者饮食睡眠良好，二便正常，诉一般活动右下肢无明显肿胀疼痛，未出现新鲜结节性红斑。查体：皮肤粘膜无出血，右小腿胫前无明显指凹性水肿，结节处无触痛，低分子肝素钠已应用5次，为防止其诱发出血，明日停用。今日复查血常规、血凝全项、便常规+潜血，以指导下一步治疗。
2010年7月28日11时：患者昨日上午输液时出现头胀痛伴恶心，无呕吐，无心悸气短，无咳嗽及咽痛、鼻塞流涕等症状，查体：患者神语利清，皮肤粘膜未见出血，双瞳孔对光反射灵敏，眼球活动自如，咽后壁无充血，扁桃体不大，两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，全腹无压痛及反跳痛，未触及包块，考虑患者出现恶心、头胀痛等症状与夏天应用空调着凉有关。给予甲氧氯普胺注射液10mg静脉注射对症处理后，以上症状逐渐缓解，昨日下午症状消失，今日上午患者诉稍有头胀及恶心，查体同前，给予甲氧氯普胺片10mg口服2/日，以缓解头胀及恶心症状。化验结果回报，血常规WBC11.1×109/L，血凝全项FIB1.7g/L，余结果均正常。左爱欣副主任医师查房分析，患者入院时及此次复查血常规WBC均偏高，但全身无明显感染迹象，不排除患者曾服用过的药物中含有激素成份，现可暂不处理注意监测，FIB稍偏低，暂不处理，注意观察患者病情变化。
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2010年8月12日：患者活动后双下肢无明显肿胀、疼痛。查体：P76次/分，BP110/70mmHg，皮肢粘膜无出血，双下肢无指凹性水肿。霍曼征、尼霍夫征均阴性。下肢静脉彩超检查显示明显好转。患者出院继续巩固治疗。要求：1、避免剧烈运动及久立；2、按时服药；3、继续着弹力绷带及医用减压袜2 年，6个月后返院复诊；4、不适请随诊。
