右下肢腘静脉血栓后综合症经治疗患者满意出院
来源：石家庄长城医院 点击次数：
贵州省贵阳市云岩区24岁的仡佬族女青年张细妹。
2010年9月，在当地医院妇产科行终止妊娠手术后即出现右下肢发胀不适的症状，自认为下地活动后就能好转，因此未予以重视。可随后的3～4天里活动后右下肢发胀症状仍不能缓解，并且出现了右下肢肿痛，右下肢较左侧明显增粗。就诊于贵阳省肿瘤医院，经下肢静脉血管造影确诊为“右下肢腘
静脉血栓形成”，给予溶栓、抗凝治疗1周后，右下肢肿胀较前好转，两侧下肢同高周径相差约1～2cm左右，患者出院并口服“迈之灵”进一步缓解肿胀等症状，未再应用任何抗凝药治疗。但是，右下肢肿胀不适等症状总是反复发生，尤以活动及站立后明显。
2011年6月15日，主因“右下肢肿痛不适8月余”，为尽快得到彻底治疗，慕名来到石家庄长城医院血管血栓科。
住院查体发现，右下肢胫前轻度指凹性水肿，双下肢小腿同高周径左侧34cm，右侧36cm，双侧霍曼征、尼霍夫征均阴性。
下肢血管彩超辅助检查显示：右侧腘
静脉血栓形成。由于临床深静脉血栓以左侧多见，右侧发生静脉血栓应当考虑其他继发性血栓的可能，比如右髂窝占位，盆腔占位等，经过进一步检查后给予排除，明确诊断为：右下肢腘静脉血栓形成后综合症。
住院治疗后，血管血栓病治疗专家雷教授亲自为患者制定了以中西医结合慢性溶栓疗法为主的系统治疗方案，积极给予溶栓抗凝、抗炎消肿、活血化瘀、改善静脉瓣膜功能等综合治疗，定期检测血凝，观察有否出血倾向。要求患者进普食，卧床抬高患肢等配合临床治疗。
住院治疗26天后，患者未诉特殊不适。全身皮肤黏膜未见瘀斑瘀点及出血点，双下肢小腿松软。双下肢小腿同高周径：左侧34cm，右侧34.5cm，双侧霍曼征、尼霍夫征均阴性。
出院后，患者继续规律服用治疗静脉血栓的特色中药及抗凝药，并遵医嘱避免长久站立及久坐久卧，适当进行活动，一直坚持穿弹力袜。
2011年7月15日，检查血凝后，将INR值及时转告了主管医生，经过调整抗凝药用量后，INR值控制良好。
2012年3月6日，患者再次来院复诊，下肢血管彩超检查证实：右下肢腘静脉血栓后综合症得到了彻底治疗。
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