深静脉血栓形成的好发人群及护理
来源：石家庄长城医院 点击次数：
深
静脉血栓形成是较常见的周围血管病，好发于下肢及盆腔深静脉，常见的有髂股
静脉血栓形成、小腿深静脉血栓形成和小腿肌肉静脉丛血栓形成，血栓的形成与三大因素有关：血液的高凝状态，血流缓慢及血管壁受损伤。
一、
深静脉血栓形成好发于以下几类人群：
（1）长时间制动、卧床者易发生深静脉血栓，如久病卧床、手术中和手术后患者长期卧床、长途乘车久坐不动，可引起血流缓慢，血液黏稠度升高，而发生血栓。
（2）静脉壁损伤后易发生血栓，如静脉输注刺激性药物，外伤、骨折和感染均可造成静脉壁损伤，损伤的血管壁有利于凝血因子形成，促使血栓形成。
（3）血液高凝状态易发生静脉血栓，除以上提到的手术因素外，肿瘤、口服避孕药、妊娠都可导致血液高凝状态，引起血栓形成。
二、
深静脉血栓形成的护理 （1）急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。
（2）严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。
（3）避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。
（4）监测大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。
（5）预防并发症：加强口腔皮肤护理，多漱口、多饮水，大便干结者可用开塞露通便，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。
（6）
下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，致死率达70%，应密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血，一旦出现上述情况，应立即通知医生，以便及时治疗。
（7）恢复期患者应逐渐增加行走距离和下肢肌肉活动，增加肌肉收缩，加速静脉血液回流，促进下肢深静脉再通和侧支循环建立，防止新的血栓形成。运动应循序渐进，避免剧烈活动，以不感疲劳为度。
（8）监测血凝变化，进行溶栓过程中要严密观察有无皮肤、黏膜出血征象，静脉穿刺点有无渗血，有无血尿、便血，有无头痛、呕吐，意识障碍等颅内出血情况。
（9）水肿消退后,病人应穿医用循序减压弹力袜,以防止行走后出现水肿.，以外部压力来抵消因为深静脉堵塞所导致的静脉压力增高，促进静脉血回流，改善局部皮肤营养不良等血栓后综合症，建议可以长期坚持穿。
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