髂-股静脉血栓形成的症状都有哪些
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一、
髂 股 静 脉 血 栓形成
是指起源于髂-股静脉的血栓形成(中央型)。
二、
髂 股 静 脉 血 栓 形 成的症状及表现:
1、临床发病急剧;
2、突然发生髂凹部、大腿内侧(股三角区)明显胀痛;
3、或下肢广泛性胀痛,随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗肿;
4、同时伴有下肢浅静脉怒张、曲张;
5、由于皮肤毛细血管(细小静脉)扩张,皮肤上出现广泛蓝色微细的网络(网络瘀血)。
6、髂股
静脉血栓形成,在股三角区常可扪及股静脉呈硬索条状,有压痛。
7、整个下肢饱满紧韧感,尤其是小腿更明显,有压痛,Homans征阳性。
8、血栓向近侧顺行伸延扩展
可累及下腔静脉,发生下腔静脉梗阻;
血栓向远侧逆行扩展
累及全下肢,发生全下肢深
静脉血栓形成。
9、有轻度全身反应,发热不超过38.5℃。
10、无论是小腿深静脉血栓形成,血栓向上顺行伸延扩展,或是原发性髂股静脉血栓形成,血栓向下逆行伸延扩展,均可累及整个下肢深静脉系统,发生全
下肢深静脉血栓形成(混合型),临床上比较多见。
11、应该特别提出的是:小腿肌肉静脉丛血栓形成,发病时多无明显临床表现,直到累及髂股静脉,发生髂股静脉血栓形成时,才被发现。
因此,髂股静脉血栓形成发病期与症状期不符合,发病期比症状期为长。
当发现髂股静脉血栓形成时病变已属于后期。
12、临床上,以
左下肢深静脉血栓形成为多见。
这是由于左髂股静脉位于腹股沟韧带与骨盆之间的狭窄地带,而且右髂总动脉常横过左髂总静脉之上,均容易使髂股静脉受压迫,静脉回流发生障碍,血液瘀滞,容易发生髂股静脉血栓形成。
因此,诊断时应注意这一解剖学上的特点。
13、临床上见到,先有单侧下肢深静脉血栓形成,而后又发生对侧下肢深静脉血栓形成,两下肢广泛性肿胀,胀痛、浅静脉曲张,同时伴有下腹壁、会阴部浅静脉怒张、曲张者,应考虑两方面情况:
(1)、两侧髂股静脉血栓形成;
(2)、发生下腔静脉梗阻。
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