什么是易栓症?
易栓症是一类遗传性或获得性原因所致的血栓栓塞症或血栓前状态。主要是指由于抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷,或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态。
遗传性易栓症:
常见的遗传性易栓症有:蛋白C(PC)缺陷症、蛋白S(PS)缺陷症、抗凝血酶(AT)缺陷症、因子ⅤLeiden(FⅤLeiden)和凝血酶原20210A突变等,是基因缺陷导致相应蛋白减少和(或)质量异常所致。遗传性易栓症临床主要表现为静脉血栓形成,患者首次发病多在50岁之前,可有反复的静脉血栓形成,有家族史。
遗传性易栓症的诊断:1、有自发的血栓形成;2、可有轻微诱因(如妊娠、分娩、久坐),导致血栓形成;3、反复发生的复发性血栓形成;4、少见部位的静脉血栓如下腔静脉、肠系膜静脉、肝肾静脉;5、初发静脉血栓的年龄较轻;6、具有静脉血栓形成家族史;7、正规抗凝治疗中形成血栓;8、习惯性流产或胎死宫内;9、双香豆素样皮肤坏死;10、新生儿爆发性紫癜;11、可通过基因分析和(或)蛋白活性水平测定发现。
获得性易栓症(获得性高凝状态):
获得性易栓症有些是容易引发血栓的疾病,如抗磷脂综合征、肿瘤,还有一些则是易发生血栓的危险状态如制动、创伤、手术等。1、抗磷脂综合症;2、妊娠和口服避孕药;3、围产手术期和外伤、肥胖;4、肿瘤性疾病;5、糖尿病;6、阵发性睡眠性血红蛋白尿症;7、肾病综合症。
易栓症预防及治疗:
主要是避免可能的诱发因素,如长期制动、外伤、感染、口服避孕药等。一旦诱因不可避免,存在血栓形成危险时,应及时进行预防性抗凝治疗。对于易栓症导致的静脉血栓形成的治疗,石家庄长城医院血管血栓科采用积极的中西医结合慢性溶栓疗法给予治疗,通过中药的调理,西药的抗凝、溶栓,将静脉血栓溶解掉,并预防新的血栓形成,临床治疗效果显著。