体内炎症与深静脉血栓形成的关系
来源：石家庄长城医院 点击次数：
深静脉血栓形成与体内炎症密切相关，炎症能引起血栓，血栓可加重炎症。核转录因子-kB(NF-kB)作为炎症反应过程中的中心环节，参与重多基因信号的调控，起了重要的作用。有研究通过动物实验从细胞分子角度、蛋白基因水平探讨NF-kB在深
静脉血栓形成大鼠内皮细胞及血管壁中的表达。
传统上认为，炎症和血栓形成是两个相互独立的病理过程。现代研究认为，体内炎症-凝血时间存在密切关系，一方面炎症促进血液高凝状态，易导致血栓形成；另一方面血栓形成中的物质也可引起炎症。炎症的促凝作用以及凝血-炎症网络的相互作用所致的恶性循环，已成为血栓形成的重要机制。核转录因子-kB是一种重要的转录因子，参与众多基因信号的调控。NF-kB的主要形式为P50和P65组成的二聚体，P50是与DNA结合的部位，P65参与基因转录的起始调节，并可促进P50与DNA结合，当P50与细胞之内抑制蛋白IkB结合，可掩盖P50上核定为信号。已经有大量的临床报道证实二者共同起作用介导炎症的发生。研究表明，通过1、3、7天的动态变化，可以明显的观察到NF-kBP65、NF-kBP50在深静脉血栓形成各模型组中，表达出现动态变化的一致性，即血栓形成后，二者表达，在第1天增强，在第3天达到高峰，第7天逐渐减弱，呈现先高后低的变化趋势，这与血栓形成后1—2天内大量生成，而后开始机化的病理生理过程相符合。
血管病治疗专家通过丰富的临床经验总结，认为瘀和热在深静脉血栓形成发病和病机中占主导地位。六淫邪气可化火生热，热毒炽盛，搏血为瘀，瘀而化热。而久病外伤久劳久卧内伤情志均可使机体功能失调，脉络损伤，以致气血运行失常，瘀滞脉络，营血回流受阻，日久化湿化热；且瘀热日久，热灼津伤，可炼液为痰。所以，瘀热既是深静脉血栓形成疾病过程中的主要病理产物，又是致湿、致痰的重要病因病机，即所谓“瘀积发热”“留瘀化火”。患者瘀久化热、因热致瘀，热邪与血瘀互为因果，共同构建了疾病的病理过程。
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