小腿深静脉血栓形成的临床特点
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小腿深静脉血栓形成是局限于小腿部位的深
静脉血栓形成，是指静脉血栓累及小腿深静脉，尚未扩展至腘静脉，包括胫静脉和腓静脉以及小腿肌间深静脉（比目鱼肌静脉、腓肠肌静脉）的血栓形成。
小腿深静脉血栓形成的临床特点，多侵犯单侧肢体，以左侧为主。国外报道小腿深静脉血栓形成的分布规律称，腓静脉是最常见的发病区（33%），其次是胫静脉（22%），以及下肢肌静脉丛（14%）。国内则有报道认为，肌间静脉血栓形成发病率最高。
小腿深静脉血栓形成的临床症状较轻，因此常常被患者忽视，特别是无症状的患者，更易造成临床漏诊。由于临床所见的小腿肌间静脉丛血栓和腓肠肌血肿发生部位相同，病史和症状相似，故临床常见将小腿深静脉血栓形成误诊为腓肠肌血肿。小腿深静脉血栓形成可以发生血栓脱落，并发肺动脉栓塞，有的患者可能是在发生肺栓塞之后，才注意到有小腿深静脉血栓形成的存在，因此，对小腿深静脉血栓形成临床应引起高度重视。
小腿深静脉血栓形成的临床诊断，主要依靠彩色超声多普勒检查。由于血管彩超具有无创性、无禁忌症、操作简便、可重复性等优点，在周围血管疾病的诊断应用中日益广泛。一般的血管彩超检查都要求患者仰卧及俯卧位，探头置于被检血管相应体表走行区，由近心端向远侧连续探查。
石家庄长城医院周围血管科对患有下肢静脉疾病患者的彩超检查，改变了这一传统的检查方法，而是采用立位配合下肢挤压的手法进行血管彩超多普勒检查。检查时嘱患者放松被检查的肢体，横切显示动、静脉关系，纵切显示静脉长轴，显示清楚后助手在彩超探头下方轻轻挤压患者的下肢，注意观察向心性的血流信号，等信号消失后让助手迅速松手，观察是否存在反向血流及持续时间。这种创新的立位配合下肢挤压式血管彩超多普勒检查方法，大大减少了临床漏诊和误诊率，为
下肢深静脉血栓形成患者尽早得到治疗，以及对治疗效果的判断，提供了准确的临床诊断。
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