广西某患者男63岁。
2014年3月出现阴囊憋胀、肿大,几天时间阴囊便犹如一个熟透的茄子,水肿发紫、表面发亮,患者就诊于当地医院,查血管造影提示下腔静脉肝后段血栓,节段性闭塞,双髂静脉血栓,考虑患者阴囊肿大为静脉血栓引起,并告知目前无治疗方法。
2014年4月,患者后从网上查知我院血管科治疗陈旧性静脉血栓、布加综合征,就诊于我院.
入我院时查体:
T:36℃、P: 86次/分、R: 20次/分、BP: 130/80mmHg,心、肺未见明显异常,腹部膨隆,腹壁可见曲张的浅静脉,阴囊明显充血肿大,呈黑紫色,双下肢足靴区可见深褐色色素沉着、右下肢较左下肢为重,色素沉着区皮肤干燥、可见脱屑。双下肢可及指凹性水肿。
入院后诊断:
布加综合征
双下肢深静脉血栓
血栓后综合征。
治疗方案:
以我院中西医结合慢性溶栓治疗为主导,在溶栓、活血、祛聚治疗方案基础上,辅以纠正低蛋白血症、利尿等对症治疗,经治疗半月后患者下肢水肿消失、腹围变小、肿大的阴囊基本恢复正常,后调整治疗重点为治疗下腔和下肢静脉血栓。
经治疗40余天后患者一般活动后下肢、腹部无肿胀等不适,获得临床治愈。