下肢深静脉血栓形成是指由于各种原因导致下肢深静脉内血液异常凝固引起管腔阻塞,静脉血液回流障碍的疾病。主要表现为肢体疼痛、肿胀、局部皮肤温度升高和浅静脉怒张四大症状,好发于下肢髂股静脉和股静脉、腘静脉及小腿肌肉静脉丛。是临床常见的周围血管病。治疗下肢深静脉血栓形成选择正确的治疗方法,越早治疗疗效越好,与此同时,在治疗下肢深静脉血栓形成中,不可忽略以下问题:
绝对戒烟——吸烟有害健康,这已成为全世界的共识。实验研究和临床观察已经明确证实,烟草中的尼古丁等有害成分对血管内皮细胞有损害,能促进血栓的形成。患有下肢深静脉血栓形成患者要远离烟草,既不能主动吸烟,也不要被动吸烟。
保护患肢——在下肢深静脉血栓形成急性期,患者应绝对卧床,抬高患肢20~30cm,避免患侧肢体剧烈运动和挤压患肢,以免血栓脱落造成肺栓塞。下肢深静脉血栓形成后,要注意避免患病肢体外伤,及时增添衣物,免受寒冷刺激或涉水淋雨、感受寒湿之邪,以免血行不畅,导致病情的加重或深静脉形成的复发。
体位因素——长久处于某一体位,下肢活动减少可以导致血流缓慢,这是促进静脉血栓形成的危险因素之一。因此,患有下肢深静脉血栓形成的患者,应避免久坐、久卧或长期站立等体位,尤其是乘坐长途车、飞机的旅客,从事伏案工作的办公人员,以及沉迷于网络世界的“网虫”,经常改变体位,如做些功课间操、散步、加强肢体运动、多饮水等,以增加血液循环,防止下肢深静脉血栓形成的复发。
妊娠和避孕——得了下肢深静脉血栓形成的患者,最好不要再怀孕、生产,因为妊娠和产后是导致下肢深静脉血栓形成的高危因素,极易导致血栓复发。若妊娠,则需坚持穿医用弹力治疗袜,促进静脉回流,以期减少血栓复发的概率。避孕药可以促进血栓形成,因此需要避孕的患者可以采用男性避孕或改用工具避孕,这对育龄妇女尤为重要。
合理饮食——患有下肢深静脉血栓形成的患者,饮食宜清淡,多食富含维生素、粗纤维及低脂食物,忌食油腻、肥甘之品。高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,应采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。防止便秘,避免便秘引起的腹压增高,以免进一步影响静脉血液回流。
适当锻炼——适宜的体育锻炼可以减轻体重,降低血脂、血糖、血压和血黏稠度,对预防各种血栓病具有重要意义。深静脉血栓形成急性期过后,可以进行适当的体育锻炼,以散步、慢跑为主,活动量不宜太大,以不感到疲惫为宜。下肢深静脉血栓形成后不宜进行剧烈的活动或患肢的牵拉、伸展运动,防止血管损伤,导致疾病的复发。
保持平和心态——明确下肢深静脉血栓形成诊断后,切忌因未正确了解病情而整日处于焦虑和恐慌之中,导致情志不畅,影响气血运行,容易加重病情。也不能莫不关心,不听医护人员告知的注意事项,嗜食肥甘厚味,随意下地活动,导致血栓的生长或脱落,出现肺栓塞,危及生命。因此,下肢深静脉血栓形成患者要保持良好的心态,在医护人员专业指导下,积极配合,才能有利于疾病的治疗和顺利的康复。